呼吸与危重症医学科2病区精准诊疗为尘肺患者拨开感染迷雾
近日，我院呼吸与危重症医学科2病区上演了温暖一幕：饱受病痛折磨多年的尘肺病患者柯先生及家属，将一面书写着“妙手回春除病情，仁心仁术蕴真情”的锦旗，满怀感激地送到了科室护理站。这面锦旗不仅承载着患者深深的谢意，更生动诠释了我院在多学科协作下，运用前沿技术实现精准诊疗、成功救治复杂危重患者的实力与担当。
病情复杂，久治不愈陷困境
柯先生是一位有着多年煤矿工作史的尘肺病患者，并曾罹患肺结核。近一年来，他反复出现咳嗽、咳痰、发热，多次在外院住院治疗，效果均不理想。长期的病痛严重消耗了他的健康，导致食欲不振、夜不能寐，身心俱疲。抱着最后一线希望，他慕名找到我院呼吸与危重症医学科周琴主任医师。
精准研判，突破常规寻真凶
周琴主任医师详细了解了柯先生漫长而复杂的病史后，敏锐地意识到，反复感染迁延不愈，关键在于明确病原体类型。她第一时间考虑进行支气管镜检查并取灌洗液进行病原学高通量基因测序（NGS）检测，以期精准揪出“元凶”。然而，患者因长期尘肺病导致肺功能极差，根本无法耐受常规支气管镜检查，诊疗陷入僵局。面对挑战，周琴主任医师迅速组织科内讨论。团队集思广益，果断决策：在无法行支气管镜的情况下，创新性地采用深部痰液样本送检NGS。这一突破常规的决策，为后续精准治疗打开了关键突破口。
精准施治，多学科协作显成效
NGS检测结果迅速揭示了困扰柯先生的真正病因——白色念珠菌与耶氏肺孢子菌（PJP）混合感染。这两种特殊病原体在免疫低下人群（如尘肺患者）中并不罕见，但因其隐匿性和常规检测的局限性，极易被漏诊误诊。明确诊断后，治疗团队立刻调整方案，给予精准施治：静脉滴注针对真菌感染的卡泊芬净，同时口服磺胺类药物覆盖肺孢子菌。同时，针对尘肺病基础及严重症状，辅以解痉平喘、祛痰、雾化等综合支持治疗。
仁心仁术，病去人安展笑颜
在呼吸与危重症医学科2病区医护团队的精心治疗和细致护理下，奇迹发生了。柯先生的咳嗽、咳痰症状一天天明显好转，折磨他许久的发热也消退了。随着身体的不适减轻，他的食欲逐渐恢复，久违的安稳睡眠也回来了。身体和精神状态的显著改善，让柯先生和家属重燃了生活的希望。这面满载感激之情的锦旗，正是对他们从“山重水复”到“柳暗花明”这段艰难治疗历程的最好见证。
柯先生的康复故事，是我院坚持“精准医学”理念，不断提升疑难危重症诊疗水平的一个缩影。我院呼吸与危重症医学科团队将继续秉持“妙手回春除病情，仁心仁术蕴真情”的信念，以精湛的医术和温暖的爱心，为更多深陷疾病困扰的患者点亮生命的希望之光。
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