“精修后门 顺利出口”■十堰市人民医院肛肠健康知识讲座
 

便秘：预防不可小看 治疗因人而异

肛肠外科医学硕士 孙家琛

    
    夏季人体出汗多，水分流失严重，许多人容易患上便秘，不过把便秘当成病，认真对待的却不多。便秘的主因有哪些？不认真对待有何恶果？不同情况的便秘又该如何治疗？
    便秘也是病 可诱发猝死
    据国内外文献报道，便秘发病率为9%至13%，在我国至少有1亿至1.8亿人患有便秘。近年来随着人们饮食结构改变、精神心理压力增大等影响，便秘发病率持续上升，夏季更是便秘的高发季。与很多人不将便秘当成病形成巨大反差的是，便秘引发的潜在危险可谓巨大。
    由于便秘，大便排出不畅，人会下意识地过度用力屏气，增加腹压，使得血压升高，反复发作的便秘由于毒素难以排出，还可诱发心绞痛、心肌梗死、脑出血、中风猝死等严重事件。如果演变为慢性便秘，那么甚至可以诱发大肠癌。可以说，小小便秘，是摧毁健康的万恶之源。
    排便有困难 主因分三种
    不过，虽然同是便秘，发病的原因却各不相同。从医学角度解释的话，便秘主因有三种。
    一是肠道运动亢进，引起便秘与腹泻交替进行。这种原因引发的便秘，会让人排出被痉挛的结肠切割成如羊粪一样的硬便。
    二是肠道受到的刺激不足，也就是饮食过少或食物中纤维素和水分不足，不能引起结肠、直肠的反射性蠕动，造成大便干燥，排出困难。
    三是排便动力缺乏。简单来说，就是腹泻后，肠壁内的神经感受细胞为对抗腹泻，应激性地降低排便活动，从而引起便秘。
    同样是便秘 治疗各不同
    饮食、锻炼、改变不良习惯等方面是最常用的治疗手段，对于没有器质性病变的一般人来说，食疗是首选的，即在饮食中增加纤维食物，如麸糠、水果、蔬菜等；运动锻炼可增强直肠对排便运动的条件反射，帮助排便恢复正常；纠正生活中的紧张情绪，减缓工作节奏及纠正长期忍便等不良习惯，对某些便秘者也是至关重要的。
    大肠水疗是治疗顽固性便秘的一种有效疗法。通过仪器，将灭菌净化的盐水不断地注入肛门，经反复冲洗，使积留在大肠内的粪便排出，达到清除肠内毒物、细菌和寄生虫，恢复肠道正常吸收和排泄功能的目的。与口服泻药和普通洗肠不同的是，该治疗便秘的方法无痛苦，清洗彻底，适于各种便秘，尤其是长期依赖泻药辅助排便者，且具有排毒养颜的功效。
    对于短期内出现便秘，或者便秘与腹泻交替出现的人，我们的建议是首选到正规医院做纤维结肠镜等相应检查，如无器质性病变，可明确下一步治疗；如有直肠前突、直肠脱垂、盆底痉挛综合症、直肠肿瘤等器质性病变或一段时间保守治疗无效的，需要明确是否行手术治疗。

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