2025年4月15日—21日是第31个全国肿瘤防治宣传周，今年活动主题为“科学防癌 健康生活”。近年来，十堰市人民医院妇科I病区凭借精湛的医术和先进的治疗理念，在妇科常见恶性肿瘤的筛查、诊断与治疗方面积累了丰富经验，为众多患者带来了新的希望。

妇科1病区副主任医师肖祖文

保育广泛宫颈切除，她如愿以偿“当上妈妈”

30岁出头的李女士（化姓）一直被频繁的“接触性出血”所困扰。起初，她并未在意，以为只是普通的妇科小问题，然而随着时间流转症状却愈发严重。

怀着忐忑的心情，李女士来到十堰市人民医院妇科就诊。接诊的肖祖文副主任医师为她完善了一系列相关检查，最终病理确诊为宫颈鳞状细胞癌。这个消息如同一颗重磅炸弹，让李女士和她的家人陷入了巨大的痛苦和恐惧之中。

在安抚好李女士的情绪后，肖祖文迅速为她安排了住院。妇产中心张毅主任医师立即组织了多学科的病例讨论。考虑到李女士还年轻，有强烈的生育意愿，经过充分的评估和沟通后，医疗团队决定为她实施腹腔镜下保育广泛宫颈切除术。

手术过程中，妇科团队的医生在张毅的带领下，凭借精湛的技术和丰富的经验，经过数小时的通力配合下，手术顺利完成。这一成功案例开创了十堰地区保育宫颈癌广泛宫颈切除术的先例，为当地类似患者带来了新的治疗选择。

术后，李女士积极配合治疗，身体逐渐恢复。术后一年半，她成功通过剖宫产产下一名健康宝宝，实现了当妈妈的梦想。“我们要深刻认识到疾病筛查的重要性。”张毅强调，在确诊前，李女士几乎未做过任何的妇科检查，如果能早发现、早治疗，或许可以避免病情的进一步发展。

十堰人医妇科1病区主任张毅

精准去除病灶，保留生育功能指征

36岁的罗女士（化姓），多年来一直被月经不规律。她的月经有时一两个月才来一次，近5年情况愈发严重，周期甚至能延长至半年之久。罗女士尝试过多种方式调理，可效果一直不理想。

近期，结婚多年的罗女士因“不孕”问题来到十堰市人民医院生殖医学中心就诊。医生为她行宫腔镜下子宫内膜活检术，病检结果却提示子宫内膜癌。这个结果让罗女士和家人陷入了绝望之中。接诊的闫益芬副主任医师迅速将患者安排住院，进行进一步的检查评估。

张毅主任立即组织生殖医学科、病理科、影像科等多学科会诊。经过充分的评估和与患者及家属的充分沟通，医疗团队决定为罗女士实施宫腔镜下手术。在直视下，医生精准地去除病灶，同时最大程度地保护了正常的内膜组织。

术后，病检提示肿瘤局限于子宫腔局部，无远处转移且分化良好，符合保留生育功能指征。医生继续给予罗女士孕激素类药物治疗，并择期复查宫腔镜评估内膜情况。“通过保育手术联合药物治疗，能成功逆转内膜，这样她就可以尽早到生殖医学中心实施辅助生殖助孕，实现当妈妈的梦想。”张毅说道。

“预防-筛查-诊疗-生育保护”全程管理，构建全周期健康管理体系

对于女性而言，宫颈癌和子宫内膜癌是两种常见的恶性肿瘤。在十堰市人民医院妇科，恶性肿瘤防治体系如同精密运转的钟表，每一段防线和每个环节都承载着生命的重量。

在宫颈癌的防治方面，张毅介绍，宫颈癌是为数不多病因明确的恶性肿瘤，那就是高危型HPV持续性感染。“从病毒感染到肿瘤发生，往往要经历数年甚至数十年的时间，只要我们定期规范筛查，就可以在早期发现一些蛛丝马迹，提前将疾病扼杀在摇篮里。”张毅说，作为宫颈癌的二级预防，宫颈癌筛查应从25岁就开始实施，25岁以下的高危高风险人群建议开始性生活后的1年内就实施筛查。对于筛查的异常结果，要精准施治，同时指导适龄女性接种HPV疫苗，从源头上降低宫颈癌的发病风险。

“子宫内膜癌虽病因复杂，但异常子宫出血是其‘红色预警’。”张毅强调，出现月经周期紊乱、经量增多等症状时，切勿简单归因于"月经不调"，应及时就医寻求规范诊治。尤其对于生殖内分泌相关因素、医源性因素、代谢相关疾病、合并分泌性激素肿瘤及遗传因素等高危因素人群，更要建立个性化的监测方案。

“癌症治疗不是'一锤子买卖'。”张毅强调，对于恶性肿瘤患者，妇科团队建立患者健康档案，从术后康复到生育指导，从心理干预到定期复查，提供全生命周期健康管理。对于保育手术患者，通过密切监测、药物调节，帮助子宫内膜恢复"生育土壤"功能；对于完成治疗者，定期随访预防复发，让患者真正回归正常生活。

一直以来，十堰市人民医院妇科I病区在妇科常见恶性肿瘤的筛查、诊断与治疗方面，凭借专业的医疗团队、先进的治疗技术和全面的健康管理理念，通过多学科协作与精准医疗，为众多患者带来了新的希望。最后，张毅提醒广大女性朋友，要重视妇科健康，定期进行妇科检查，做到早发现、早诊断、早治疗。（文、图/记者 秦洪涛 特约记者 郑桢桢）